以中医角度讲述睡眠与气血精神的关系

1、好的睡眠让人心态平和 天人相应和整体观是中医理论的重要基石，《灵枢·岁露论》：“人与天地相参也，与日月相应也”，天地日月运转产生四季寒暑变化，人体生理活动与之相互通应，《素问·宝命全形论》：“能经天地阴阳之化者，不失四时”，天人相应指导人类日常生活和疾病防治尊重自然规律，包括日出而作，日入而息，在这个过程中，“神”担当了协调天人的作用，帮助人体适应自然、社会环境的变化，故“圣人服天气而通神明”（《素问·生气通天论》。从分子生物角度来看，生物钟内含天人相应的原理，下丘脑的视交叉上核 (SCN)是昼夜节律的起搏器，生物钟通过下丘脑广泛参与哺乳动物的内分泌活动，生物钟通过内分泌调控睡眠和代谢，睡眠和代谢通过内分泌影响生物钟，睡眠、代谢和生物钟三者之间相互影响，互为因果。 2、好的睡眠让气血调畅 《素问·生气通天论》：“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”，人体脏腑气血伴随天地运转，有其相对稳定的运行规律，如果这个规律被扰乱，气血运行便会失序，影响身心健康甚至寿命。情志不畅，神志不宁可以导致气机紊乱，比如愤怒导致气逆，惊吓导致气乱，忧思导致气结等（《素问·举通论》，“气为血之帅，血为气之母”，气机不畅又可进一步导致血脉瘀阻，《灵枢·营卫生会》：“血者神气也”，气血不和又引发、加重失眠等神志疾患。神志与气血相互影响，互为因果，一方面，调理气血有助于神志调节。《灵枢·平人绝谷》：“血脉和利，精神乃居”，血腑逐瘀汤的适应范围包括急躁瞀闷、失眠梦多等神志相关疾患（《医林改错》），另一方面，调畅情绪、安定神志和良好的睡眠有助于人体气血调和，《灵枢·小针解》：“上守神者，守人之血气有余不足”。 动物实验表明，睡眠障碍可通过骨髓发出信号，促进白细胞生成，白细胞在血管壁引发炎症，导致动脉血管损伤，提示良好的睡眠可通过调节骨髓造血机能防止动脉粥样硬化。 3、好的睡眠能阴阳调和 《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也”，天地日运行与人体生命活动都遵循阴阳法则，阴阳调和是身心健康的基础，阴阳失调将会导致神志异常和疾病，《素问·生气通天论》：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。神是阴阳互动所内含的信息和呈现的状态，神志与阴阳相互影响，互为因果，一方面，调和阴阳有助于情绪调畅，神志安宁，《灵枢·根结》：“调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏”。另一方面，调畅情绪、安定神志，又可促进阴阳的调和，进而达到防病治病的目的，《灵枢·本脏》：“志意和，则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪”。此外，情绪不畅、神志不安还会影响到疾病的预后和转归，《素问·汤液醪醴论》：“精神不进，志意不治，故病不可愈”，《素问·移精变气论》：“得神者昌，失神者亡”。调查分析表明，作为常见的调神运动，太极拳可促使偏颇体质趋于平和。 4、好的睡眠化生精血 中医认为，精气神为养生三宝，精为生命之本原，气为生命之动力，神为生命之主宰，三者相互滋生，相互转化，协调统一，共同维持人体生命进程，“精能化神，神能统精，神安则精固，神荡则精失”。《外经微言》：“精动由于心动也”，神志失常将会耗伤精血，甚至导致痿证，《素问 . 痿论》中说：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，即为白淫”。《素问·痹论》：“阴气者，静则神藏，躁则消亡”。 睡眠和神志调节帮助人体保持清净安宁的状态，进而促进气血的调畅、精血的化生。现代研究表明，深慢波睡眠如果被剥夺会导致睾丸组织结构发生病理改变，发生变性和水肿，生精细胞数量大幅减少，进而导致雄性的生殖能力衰退。