肾精亏虚型少弱精子症以补肾达到提高精子质量研究
根据精液的病理性状常将男性不育划分为少精子症、弱精子症、少弱精子症、畸形精子症、无精子症等。近年来男性不育症的发病率呈逐年增高趋势，大部份病因不清，目前现代医学尚无理想的治疗药物。采用养肾育精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症患者，临床效果显著。
少弱精子症属于中医“精少”“精薄”“精清”“精冷”“不育”范畴。中医学认为肾为先天之本，主生长发育。《素问·上古天真论》云：“丈夫二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”肾气的盛衰，天癸的有无，脏腑功能是否协调，直接决定着男性的生殖能力。《石室秘录·子嗣论》对男子不育症的原因归为：一精寒也，一气衰也，一痰多也，一相火盛也，一精少也，一气郁也。可见中医学认为不育症与肾、心、肝、脾等脏有关，但其中与肾脏关系最为密切。
肾气充盛促使“天癸”成熟，表现为“精气溢泻”使阴阳和而有子。因此生育能力的强弱取决于肾气的盛衰，同时肾中之精属先天之精，有赖于后天之精的充养，清代沈明宗《金匮要略编注·下血》：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄。”先后天之精都得到充盈才可避免出现精室空虚、阴阳失调、气血失和。故少弱精子症的治疗以益肾填精为主，益气健脾、调气和血为要。
养肾育精汤全方由熟地黄、黄精、菟丝子、枸杞子、女贞子、墨旱莲、淫羊藿、巴戟天、黄芪、山药、当归等药物组成。方中重用熟地黄“填精益髓，补血养阴”（《药品化义》），可滋补真阴，封填骨髓；黄精填精益髓，补气养阴，两药共为主药。菟丝子、枸杞子、女贞子、墨旱莲滋补肾阴，济肾生精，同时取“子能生子”的功用 ，加强主药的生精作用；淫羊藿、巴戟天温肾固精，温阳助气，使气有生化之源，《内经》有云：“壮火食气，少火生气”；黄芪、山药健脾益气，以助后天生化之源而益肾精，补先天之精不足；当归和血补血；黄芪配伍菟丝子，女贞子配伍菟丝子，气血阴阳双补；女贞子配墨旱莲，补益肝肾，滋敛肾阴；黄芪配当归，补气生血活血；诸药合用共奏益肾填精、温肾健脾、调和气血之功。本方益肾填精，补而不温，滋而不腻。
现代药理研究表明，熟地黄含有多种多糖、氨基酸、维生素等，能提高红细胞膜、肝细胞膜、睾丸线粒体 Na﹢-K+-ATP 酶活性；黄精有促进精液分泌的雄性激素样作用；淫羊藿能改善男性下丘脑－垂体－睾丸性腺轴的功能；枸杞子可对精子活动力起到改善作用；实验研究表明，菟丝子对氧化应激损伤的精子超微结构及生精上皮有保护作用；当归等活血药物可以有效改善睾丸局部微循环；同时补肾活血药同用可增加睾丸局部营养供应，降低精子凋亡率和精子线粒体膜电位丧失率，对睾丸生精微环境起整体调节作用。
