提升新《会计制度》下基层医疗机构会计工作的建议

新《政FU会计制度》（以下简称：《会计制度》）下，基层医疗机构的财务管理及其衍生制度存在诸多问题。根据此衍生的问题提出建议。 一、加强政策引导，营造良好的财务管理环境 良好的环境能为新《会计制度》的实施和基层医疗机构财务管理质量的提高奠定基础。现阶段，新《会计制度》在基层医疗机构的实施尚处于探索阶段。鉴于此，基层医疗机构应加强政策引导，构建良好的财务管理环境，保证新《会计制度》的顺利开展。首先，基层医疗机构应加强政策引导，强化宣传培训，使其认识到新《会计制度》与医疗机构财务管理融合的必要性和迫切性，以便能在基层医疗机构的支持下积极开展新《会计制度》的宣传工作。基层管理机构应重点宣传新《会计制度》的双基础、双功能、双报告的管理模式，并将其与自身文化建设相结合，引导基层医疗机构财务管理人员按照新《会计制度》的要求实施财务、医疗业务管理，从而营造良好的财务管理环境。其次，基层医疗机构还应做好管理组织层面的统筹和规划工作，组建全新的财务管理组织框架，并在该框架下实施财务的集中管理，借助新《会计制度》指导基层医疗机构财务管理人员做好财务决策、运行和管理工作。最后，基层医疗机构工作人员在新《会计制度》的实施和财务管理工作中发挥着重要作用，基层医疗机构应注重引进专业的管理人员，依托具有较高专业财务知识技能水平和丰富管理经验的人员开展财务管理工作，并在具体的管理中提升对全体职工的培训力度，为新《会计制度》的实施奠定良好的基础。 二、做好新旧会计制度的过渡管理 在实施新《会计制度》后，基层医疗机构应建立完善的财务监督管理制度，按照新《会计制度》的要求，调整基层医疗机构的各项财务、业务活动的核算与管理，实现新《会计制度》与财务管理工作的有序结合。在建立完善的制度体系后，基层医疗机构还应做好新旧会计制度的衔接与过渡。比如，当基层医疗机构开始实施新《会计制度》时，必须开展各种资产的盘点清查工作，尽可能做到账实相符。同时，基层医疗机构应重视固定资产的折旧处理，不仅要考虑无形资产摊销，还要系统考虑固定资产的使用状况，以有效把控固定资产的折旧年限、方式。在并账管理中，基层医疗机构还应做好基建账并入总账的系统管理工作。在新旧制度衔接的过程中，基层医疗机构要优化现有的会计科目标准，比如，在月末转结标准处理中，将其和预算编制结合起来，实现财务科目的系统化、精细化管理。 三、增强适应能力，推进收支核算制度的改革 收付实现制的应用极大地影响了基层医疗机构的收支核算管理，间接地影响了基层医疗机构的财务管理质量。为实现新旧管理制度的有效衔接，基层医疗机构还应不断增强适应能力。在收付实现制的支撑下，基层医疗机构要确立统一的核算标准，并在该标准的支撑下，对实施交付的资产进行监测管理。考虑到固定资产记账后仍持续处于增值状态，对此，基层医疗机构应进行固定资产的集中归类处理，完成固定资产的核算处理。比如，在收入、费用及利润计算中，基层医疗机构可在收付实现制的作用下，将款项的实际收付作为收入和费用的归属、配比标准。相比权责发生制下的折旧、摊销计算方式，收付实现制具有较强的客观性和可比性。因此，基层医疗机构应深化收付实现制的改革和应用，提升财务核算水平。 四、完善基层医疗机构财务信息体系，注重财务报表的有效编制 要进一步提升基层医疗机构财务管理水平，实现基层医疗机构财务管理与新《会计制度》的结合，首先，基层医疗机构应完善财务信息体系，积 极引入现代管理设备、软件程序，并注重信息网络系统的建设，以实现财务信息化管理水平的提升，为基层医疗机构财务信息化管理工作的开展奠定良好基础；其次，基层医疗机构应结合自身实际情况，优化HIS系统的应用，实现HIS系统与财务系统的有效衔接，并以此为基础做好财务信息数据的系统管理工作，以提升财务管理综合效益；最后，在开展财务信息化管理工作的同时，基层医疗机构要重视网络信息数据的安全管理，确保财务信息的安全。 基层医疗机构应加强政策引导，营造良好的财务管理环境，做好过渡环节的管理，建立健全财务管理体系，增强自身适应能力，推动收支核算体系的改革，并逐步深化信息技术应用，强化报表编制管理，以保证财务管理效率和质量的提高，从而提高自身医疗资源利用效率和服务质量，促进自身的可持续发展。