肾小球滤过率与颈动脉内膜中层厚度的关系

随着年龄的增长，机体各器官功能进行性退化，其中肾功能的衰退尤为突出，肾小球滤过率(glo-merularfiltrationrate，GFR)是临床上评价肾脏损伤程度的重要指标。近年有研究结果表明，GFR 降低与老年人心血管事件和脑卒中的发生、发展有着极其密切的联系，GFR降低可能为心脑血管病发生的一个标记。肾小球滤过率下降是心恼血管病的独立危险因素之一。动脉粥样硬化是导致各种心脑血管病重要的病理生理学基础，而颈动脉内膜中层厚度(CIMT)可作为早期反映动脉粥样硬化程度的理想指标。已有研究显示，CIMT 增厚可作为脑卒中发病及复发风险的早期预测因素。 肾小球滤过率下降常伴随有糖脂代谢异常、氧化应激水平的升高、血栓形成和炎性反应、血压升高和内皮功能改变。这些因素可能影响动脉粥样硬化的形成与发展。众所周知，动脉粥样硬化是导致各种心脑血管病重要病理生理学基础 。 通过对急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度、阻力指数和颈动脉斑块发生率等指标的比较分析表明，肾小球滤过率下降组患者较肾小球滤过率正常组患者颈动脉粥样硬化的发生率更高，且程度更重。因此，对GFR下 降患者采取更为积极的预防措施，可能会延缓动脉粥样硬化进展，进而降低心脑血管病的发病风险 。