慢性肾功能衰竭的表现

慢性肾功能衰竭 (ChronicRenM Failure，CRF)是指所有原发病或继发性慢性肾脏疾患所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征。慢性肾功能衰竭患者在漫长的治疗过程中，由于疾病本身、社会以及经济等原因，患者会出现不同程度的负性情绪反应，感到恐惧、焦虑、抑郁等，使病情进一步恶化。 随着医疗技术水平的提高和医学模式的转变，人们已逐渐认识到疾病治疗的传统临床结果一生存、生命延长及症状缓解已不再是必然的、最重要的结果，而生活质量却可以更综合地评价疾病的影响。生活质量 (QuMityOfLife，QOL)是一个人在社会生活和日常生活中的机动能力和主观感觉，是包括生物医学和社会心理内容的综合概念。 影响慢性肾功能衰竭 (CRF)患者生活质量的原因很多，但也有其特征性 ，主要有以下几个方面：①生理因素。影响生活质量的生理因素主要包括各种症状和活动能力受限程度等。②心理因素和心理健康状况。慢性肾功能衰竭患者常见的情绪反应有抑郁和焦虑。抑郁表现为悲哀、无助、丧失感和厌世感等消极情绪，伴有失眠、食欲减退、性欲下降等，被认为是终末期肾病患者最常见的心理问题并严重影响了患者的生活质量。③性功能状况。性功能障碍是慢性肾功能衰竭患者中普遍存在的影响生活质量的因素。④ 睡眠障碍。睡眠障碍在慢性肾功能衰竭患者中有较高的发生率，包括难以人睡、易醒、早醒、过度的日问睡眠等，这些异常的睡眠状态对生活质量和健康状况有明显的负面影响。⑤社会功能。社会功能包括参与社会的能力、社会交往的质量以及对自己完成社会角色的满意程度。完整的社会行为能力是生活质量良好的直接反映。⑥经济收入和社会地位。患者的经济状况不好，承担不起医疗费用，担心增加家庭负担，从而产生负性心理。⑦婚姻状况。婚姻状况对生活质量是一种保护因素，即离婚或丧偶等，会不同程度地影响生活质量。 随着医学技术的飞速发展，慢性肾功能衰竭 (CRF)患者生存期得到显著延长，慢性肾功能衰竭患者治疗后生活质量 (QualityOfLife，QOL) 的提高也日益受到重视。生活质量是符合 “生物一心理一社会 ” 的医学新模式的一个综合性指标，电逐渐被公认是慢性肾功能衰竭患者治疗的终点评价指标，因此，提高其生活质量已成为护理的主要目的之一，这也是社会进步的必然趋势。 慢性肾功能衰竭 (CRF)是一种不可逆的慢性疾病，往往给患者的生活、工作及家庭等方面带来巨大的经济、精神负担，患者也因此承受了巨大的心理压力，从而容易产生心理应激反应。长期的精神刺激，通过神经、内分泌等中介机制可使患者造成植物神经系统功能紊乱，最终导致内脏功能障碍，出现躯体化症状、强迫症状，以及抑郁、敌对、焦虑等心理障碍，从而影响生活质量。