脂溢性皮炎怎样辨治
脂溢性皮炎是由皮脂腺分泌功能亢进，皮脂过多排出导致的渗出性皮炎损害。主要表现为侵犯头皮、面、耳及耳后、肩胛间、胸骨部、腋窝及腹股沟等处皮肤，局部皮脂增多，皮肤
发红，有油腻性鳞屑或黄色结痂，甚或有少量渗出液，继发湿疹、瘙痒。慢性阶段时渗出减轻，头皮干性脱屑增加。结痂较厚有异味，去痂后复出厚痂如前，病缓慢，常复发。
根据其临床表现，似属中医学的“面游风”、。白屑风”范畴。中医认为，本病多因过食肥肉油腻、辛辣、酒类等，以致肠胃运化失常，生湿生热，湿热蕴蒸肌肤而成；或由阴虚血燥，湿热蕴阻肌肤所致。可分以下3个证型论治。
1、肝胆湿热型：症见头面及胸背部散在性红斑，红斑可见掀痛红肿，搔破流液糜烂，多有结痂伴有异味，舌绛红、苔黄，脉弦滑。证属肝胆湿热壅盛，湿热蕴阻熏蒸肌肤。治宜清化肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤加减，药用龙胆草69，柴胡、黄芩、炒栀子、黄柏、当归各109，生地黄、苦参、泽泻各129，茵陈蒿、土茯苓、滑石(布包)各159，生薏苡仁、车前草各309，生甘草49。大便秘结者，加大黄6～109(后下)，小便黄短者，加车前子159(布包)、木通69；红斑较甚者，加赤芍159、白鲜皮109；皮肤病损在下肢者，加川牛膝109。
2、血热风盛型：症见头面、胸背部散在性斑丘疹或红斑，鳞屑干燥，在头皮部可堆叠很厚，搔抓时易于脱落，与毛发往往粘连，伴有脱发，舌红苔薄，脉浮数。证属风热郁久血燥，风热上蕴肌肤。治宜清热凉血，疏风止痒。方选疏风清热饮(《朱仁康临床经验集》)加减，药用荆芥、防风、牡丹皮、炒栀子各log，金银花、赤芍、生地黄各159，苦参、玄参、白鲜皮、白蒺藜各129，黄芩、蝉蜕各69，生甘草59。
3、阴虚血燥型：病程日久，灼热伤津耗液。症见头面部及胸背部斑片状皮疹，浸润肥厚，上有油腻性脱屑，屑少而干，色质暗褐，似如玫瑰糠疹，舌红、苔薄乏津，脉沉细。证属病久迁延，热灼津液，阴虚血中有燥热，蕴阻肌肤而致。治宜滋阴润燥，消风止痒。方选当归饮子(《重订严氏济生方》)加减，药用当归、荆芥、防风、白蒺藜各109，生地黄、何首乌、黄芪、沙苑子各159，玄参、北沙参、赤芍、白芍、白鲜皮各129，蝉蜕69，生甘草39。
-
2023-04-05 11:10:00
脂溢性皮炎有忌食
-
2023-04-06 22:04:00
少吃油腻、肥肉，浓茶、咖啡吧
-
2023-04-07 13:07:00
face[微笑]
