急性/慢性泪腺炎的症状和怎么处理

急性泪腺炎如果自然发展，一般2～3周后眼睛里会出现脓性分泌物，脓液排出后，炎症就会逐渐消退。有的患者可能会从皮肤面破溃，脓液从皮肤流出来，形成一个暂时性瘘管。但是也有可能炎症减轻，但并未消退，转变为亚急性泪腺炎或慢性泪腺炎。 为了避免出现迁延不愈的情况，发病早期就应该积极治疗，一般全身使用抗生素，可以口服或输液治疗，局部热敷，滴用抗生素眼药水，部分患者就会逐渐缓解。但是如果观察到泪腺出现化脓的现象，就需要做切开引流，这样可以避免自行破溃后伤口不规则、不易愈合的情况，也可以缩短病程。由于泪腺分为眶部泪腺（在眼眶上缘深部）和睑部泪腺（在上眼皮外侧），切开引流的部位也不同，眶部泪腺化脓时从皮肤面切开，睑部泪腺则可以从上眼皮内面（结膜面）切开，通常情况下通过切开引流炎症很快就会得到控制。 慢性泪腺炎一般进展缓慢，但是影响外观，还会引起眼球运动受限、视物重影，所以应该及早治疗。如果能够找到病因，如结核、沙眼、中耳炎、龋齿等，针对病因治疗，效果比较好。但是多数时候找不到明确病因，这时应给予广谱抗生素治疗，同时在泪腺局部注射激素，常常可以起到显著效果，很多患者经过注射治疗后，肿大的泪腺显著缩小，外观恢复正常。 对于药物治疗无效的患者，又希望改善外观，可以进行泪腺切除术，切除部分肿大的泪腺。近年来，中医中药治疗慢性泪腺炎有一定效果，也成为治疗慢性泪腺炎的另一个选择。