基层医疗机构护士,有什么影响了其核心能力
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研究发现基层医疗机构护士评判性思维能力、评估和干预能力较低,可能与长期以来我国护理工作的性质有关,基层医疗机构护理工作相对简单,相关决策往往由医生决定,护理人员没有意识到思考、评估及干预的重要性。目前,基层医疗机构作为分级诊疗的切入点,肩负着改善民生的重大责任,在落实基层医疗机构定位的基础上,要积极开展护士在岗培训与继续教育,注重培养护士发现问题、解决问题的能力,促进护士核心能力全面提升。
工作压力、有无外出学习进修计划、学历及夜班次数是基层医疗机构护士核心能力的影响因素。适度的压力可以激发个体的工作积极性,但难以应对的职业压力会引起负性情绪及健康问题,进而影响日常工作状态。基层医疗机构的工作虽然与医院的护理工作不同,但基层护士也存在工作量超负荷、护患关系复杂、心理健康被忽视等问题,导致其承受较重的心理负担。年龄较小的护士在面对护理工作及沟通难题时难以应对,工作压力较大。护理管理者要合理安排人员、弹性排班;机构内设立心理辅导站,定期开展心理健康相关的教育培训课程。有学习进修计划的护士核心能力较强,说明护士的学习意愿及自我效能影响其核心能力,因此,要激发护理人员的学习动力,建立奖励机制,鼓励护士外出学习和参加培训,充分调动学习积极性,从而提升个人能力。
每月上夜班次数对基层医疗机构护士核心能力存在影响,夜班频次越多的护士其核心能力得分越低,可能与较多的夜班频次,导致护士生物钟紊乱而易出现睡眠障碍、精神不佳、疲倦等,影响了护士的核心能力有关。要建立合理的排班制度,减少护士上夜班的频次,并合理安排护士下夜班后的休息时间,以保证护士充足的睡眠。
研究表明基层医疗机构护士核心能力受工作压力、学习进修计划、学历及夜班次数的影响。可通过合理排班、重视护士心理健康、积极开展护理人员培训、鼓励护士参加继续教育、促进优质护理资源下沉到基层、减少护士上夜班的频次等措施,以提高基层护理人员的核心能力。