加强农村居民医疗保障的对策建议
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1、加紧完善各地对医疗救助的投入机制,根据低收入群体特别是困难群体参加城乡居民基本医保的实际情况,以及对补助参保的客观需求,列入各地方财政对医疗救助预算支出的一个专项支出, 并提供必要的经费预算予以保障。同时,对于困难地区由上级给予适当的专项转移支付来提供必要的资金保障。通过加大医疗救助力度,促进低收入群体特别是困难群体获得资助参保,实现应保尽保。
2、积极探索逐步提高城乡居民基本医疗保险统筹层次,在提高筹资能力、增强医保基金实力的基础上,各地医保部门可以适当提高城乡居民特别是农村困难群体在政策范围内的医保支付比例,提升大病保险的保障力度,减轻患者的自付或自费负担。对于农村困难人员患重特大疾病之后,依靠多层次的医疗保障体系提供,对个人负担部分制定合理的支付上限,超出部分由医疗救助予以托底保障。
3、基本医保支付的封顶线可以根据基金收支状况和对保障的需求适当进行调整, 逐步提高职工基本医保和城乡居民医保在重特大疾病保障方面的保障水平,增强基本医疗保险在重特大疾病方面的保障功能。大力加强补充医保体系建设,特别是推动独立筹资的各类补充医保的发展,合理界定基本医保与补充医保的关系。要通过政策引导和鼓励商业保险公司开发独立的大病医疗保险和健康保险