尘螨是广东地区儿童呼吸道过敏性疾病致敏原

近年来，呼吸道过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等的发病率在全球逐渐上升，尤其是儿童患者。有研究报道，2010年我国多数城市儿童哮喘患病率较 2000 年和 1990 年分别上升约 0.5 和1.5 倍，严重影响到患者的身体健康和生活质量。过敏原种类繁多，查找出具体的过敏原，采取合理的诊治措施并有效规避是防治过敏性疾病的重要举措。不同地区引起呼吸道过敏性疾病的过敏原种类及过敏原的致敏能力存在很大差异，主要取决于地理环境和气候变化。近年来，我国现代化建设发展迅速，极大地影响人群的生活方式及生活习惯。人群的致敏模式也在不断演变，需要定期评估。 临床上过敏原筛查常用体内皮肤点刺试验和体外sIgE检测，后者突破了临床上以类别或组别测定过敏原的局限性，可以准确查出特定过敏原，相对于体内试验更安全、更适合儿童且不易受个体和操作因素影响。目前国际上过敏原 sIgE 定量检测常是 ImmunoCAP 系统，但该系统试剂昂贵。 研究中发现，广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患儿对屋尘螨致敏阳性率最高，达 85.0%，其次为粉尘螨 83.5%，提示尘螨是广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患者最主要的过敏原。鸡蛋白、牛奶 sIgE阳性率分别为 19.3% 和 14.6%，高于我国新疆地区（13.6%和5.7%），这可能与两地环境、习俗、饮食习惯等有关。虽然近年来我国养猫的人数有所增加，但相对于欧洲国家来说其总数仍较少，猫皮毛屑sIgE阳性率为12.6%，远低于瑞士（42.1%）和比利时（18.4%）等国家。 尘螨是广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患者最主要的致敏原，除尘螨、鸡蛋白、牛奶和蟑螂等常见致敏原外，观赏植物如法国菊也需引起重视。呼吸道过敏性疾病患儿应定期检测过敏原，注意规避，并根据检测结果合理控制饮食，改善营养。