过敏性鼻炎的病因和预防
过敏性鼻炎是临床常见呼吸系统疾病，一旦发病，发作时可出现鼻塞、清涕量多、失嗅等症状，其发作持续时间高达 15 ～ 30min，每日可发作 1 次，也可发作数次。通过鼻腔检查，发作时鼻黏膜多苍白、水肿，其颜色较苍白，少数患者的黏膜色偏红。当接触到变态反应源后，患者鼻部与眼部可能产生瘙痒感，进而出现流涕、喷嚏及鼻塞等 。鼻炎发作时可导致嗅觉减退，通过鼻腔镜可见到苍白肿胀的鼻甲，有时也可阻塞鼻道，影响患者通气。
过敏性鼻炎的发病因素有家族史、接触过敏原等。有变态反应家族史的患者更容易患此病，如患有荨麻疹、哮喘或者药物过敏史的患者，其发病率高于其他人群。一般情况下，鼻炎通常先于哮喘而出现，表明患者有过敏体质。就发病风险而言，变态反应家族史是一种内在因素，接触过敏原的方式及程度直接决定疾病发生和病情严重程度。刺激机体产生 IgE 抗体的抗原物质称之为变应原，该变应原物质再次进入到鼻黏膜，与相应的 IgE 结合，而产生变态反应。临床常见接触过敏原分为吸入性及食物性。吸入性是指通过呼吸进入到鼻腔，此种变应原多悬浮在空气中，如花粉、屋尘螨、室内灰尘、动物皮屑和羽毛等。空气中的花粉种类与含量均呈现季节性，其中春季与夏秋是花粉播散的高峰期。屋尘螨多藏在沙发、枕头和床褥中，螨的排泄物、脱屑、卵的肢体等都可变为变应原。真菌是另一种过敏原，常见的真菌种类包括单孢枝霉菌属、交链孢霉屑、酵母菌属等。由于室内高温及阴暗潮湿，利于真菌生长，使得人们更容易患上过敏性鼻炎。动物皮屑是另一种最强的变应原之一，易感个体若长期与动物接触，则可致敏。引起呼吸道变态反应的动物皮屑来源于与人接触的动物，如牛、马、狗及羊等。
预防过敏性鼻炎：
1、保持良好环境
定期用吸尘器或者湿抹布打扫房间，确保房间清洁，减少灰尘滞留。经常打开窗户透风，确保空气流通及清新。定期清洗床上的衣物和空调过滤网等，尤其在季节更替时，将橱柜内的衣服拿出来晾晒后再穿。定期用开水烫衣物。也可采用除螨制剂、科学调节湿度及温度等，将生活中的尘螨去除掉。预防室内阴暗及潮湿。若衣物有霉变情况，应用高温水清洗，并进行消毒。保证食物新鲜，以防食物发生霉变。若发现室内发生霉变，应立即采用消毒液擦洗并消毒。
2、远离过敏原
花粉是常见的过敏原，如柳树花粉和杨树花粉等，容易对花粉过敏的人员，更容易发生过敏性鼻炎，因此应减少户外活动在户外活动时，应佩戴口罩及眼镜，且回家后及时淋浴。春秋两季，尘螨经常出现，在秋季密度较高。卧室应保持整洁，经常开窗通风。地面最好采用容易清洗的地板材料，勤洗衣服及窗帘等。同时应远离宠物，不接触宠物不但可预防机体致敏，而且还可防止过敏性疾病的发生。
3、养成良好的生活方式
春秋季节应注意防寒保暖，适当增减衣物，同时注意不要骤然进出冷热温差较大的环境。每次洗脸时，学会用清水清洗鼻腔，达到有效清洗。多按摩面部鼻部的迎香穴、风府穴、风池穴等，并按摩到微微发热为宜。由于过敏性鼻炎患者体质相对较虚弱，平时容易受凉感冒，应加强身体锻炼，增强机体的防御功能。可练习太极拳、有氧运动、八段锦和瑜伽等，其运动量以微微出汗为宜，从而增加机体抵抗力。最后，应保持充足的睡眠。一般情况下，最好的作息时间为：夏季 10~11 点入睡，早上 6~7 点起床。冬季在晚上 10 点左右入睡，早上 7 点左右起床。睡觉前的 2h应结束晚餐，不然会影响睡眠质量，无法保证第 2 天的精力。
4、饮食干预
多吃含有维生素 C 及维生素 A 的食物，如小白菜、大白菜、白萝卜及菠菜等，多吃大枣、山药、糯米、红糖和桂圆等。也可食用香菜、韭菜、生姜等暖性食物。对于过敏性鼻炎者应少吃番茄、玉米、巧克力、牛肉、花生和小麦等。严禁食用辣椒及芥末等，同时禁忌过冷食物，以免降低自身免疫力。
-
2022-12-05 15:26:59
face[good]
-
2023-02-08 15:34:10
过敏性鼻炎的基本免疫过程已经清晰，包括致敏反应阶段和激发阶段两个阶段。前者是致敏原进入鼻腔后，鼻黏膜中的抗原呈递细胞捕获过敏原，进而吞噬、降解，导致过面源分布在抗原表面，形成了具有主要组织相容性复合物 II 类分子的复合物，在该复合物的帮组下，T 淋巴细胞被诱导，识别活化的 B 细胞，产生了 IgE 抗体。IgE抗体再通过血液、组织液等途径与肥大细胞核嗜酸性粒细胞相结合，产生了记忆能力。当过敏原再次进入机体，过敏原就会激发 IgE 所介导的过敏性反应，机体进入激发阶段，炎性介质作用于鼻黏膜，刺激患者出现临床症状。因此 IgE 是过敏性鼻炎发病的重要因素。
-
2023-02-10 09:41:05
发病率在不同国家和不同地区中差异很大，在文献中 5%-50% 的发病率均有报道，全世界患病人数约有 4 亿，成年人的发病率高达 30%。在亚洲，其发病率在不同的国家和地区中也有显著差异，日本 1982 年的数据统计其患病率为 32%，韩国 2006 年的数据统计为 20%。我国 2014 年的数据统计约有 15% 的人被持续性过敏性鼻炎所困扰。过敏性鼻炎已经成为困扰全世界的健康问题。
